肝肿瘤破裂出血命悬一线,多学科协作跑赢死神

发布于 2022-10-11 17:16:00

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近日澧县中医医院演绎了一场生死时速,最终医护人员跑赢了死神,成功挽救一名肝肿瘤破裂出血的患者。

50多岁的王先生因出现腹痛、腹泻一天,认为是吃坏了肚子,未引起重视,随后在家人催促下来到澧县中医医院急诊科就诊,急诊科孙波主任接诊病人后,初步判断为“急腹症”,孙主任紧急安排患者进行腹部影像学检查,考虑肝癌并破裂出血,立即开通绿色通道,转入ICU。此时患者已意识模糊,持续休克血压,医生紧急输注,予以积极维持生命体征,并向马迎秋主任汇报病情。

肝癌破裂出血是非常危险的急腹症之一,稍有延迟就可危及到患者的生命。时间刻不容缓,介入科、肝胆外科、麻醉科及ICU紧急会诊评估,家属签字同意后,立即开展手术;术中发现右肝叶外生性肿块有裂口并活动性出血无法缝扎,需行肝肿瘤切除止血,但肿瘤周围被重要血管环绕,稍有不慎就有可能引发大出血。整台手术如同挖地雷一般谨慎小心,难度极大,历经5小时,终于顺利拆下了这枚“炸弹”。

术后患者转入ICU进一步救治,但依然神志昏迷,大量升压药物维持血压,严重酸中毒,无尿,出现了多脏器衰竭,马主任查看病人后,紧急行床旁血液净化治疗,维持内环境,并积极输血,前后共输入7000ml血液,经过ICU一周的精心治疗,患者转危为安,目前已顺利出院。

“本以为难逃一劫,想不到现在恢复的这么好。”到医院复诊的王先生回想起1月前的经历感慨颇多。同时,王先生还赠予ICU全体医护人员一面锦旗表达谢意。

ICU马迎秋主任表示,由于肝癌早期没有明显症状,即使没有肝炎、肝硬化病史、不抽烟喝酒等肝癌高危因素的人群也要定期体检。40岁以上且有过肝炎病史的患者一年至少要体检两次。我们在日常生活中要保持良好饮食习惯,不要食用任何发霉变质、腐烂的食物,尽量少食用腌制食物。


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